L’épiglottopexie est une chirurgie mini-invasive réalisée chez l’enfant dans certaines formes de syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS).

Elle vise à corriger une obstruction spécifique liée à une position anormale de l’épiglotte pendant le sommeil.

Cette chirurgie est toujours précédée d’un bilan précis (polygraphie ventilatoire et ou polysomnographie) notamment une endoscopie sous sommeil induit.

Qu’est-ce que le syndrome d’apnée du sommeil chez l’enfant ?

Le SAOS de l’enfant correspond à des réduction du calibre des voies aériennes voir des pauses respiratoires répétées pendant le sommeil, dues à une obstruction des voies aériennes supérieures entraînant des symptômes comme : 

• Ronflement régulier
• Sommeil agité
• Sueurs nocturnes
• Fatigue, troubles de l’attention ou du comportement

Les sites obstructifs lors du sommeil de l’enfant sont  :

• Végétations et amygdales
• Base de langue
• Épiglotte

Il existe parfois plusieurs sites obstructifs qu’il convient de traiter uniquement en fonction des symptômes uniquement.

 Pourquoi l’épiglotte ?

L’épiglotte peut se replier vers l’arrière pendant le sommeil et bloquer le passage de l’air.

Cette obstruction est rarement visible à l’examen éveillé et  nécessite un diagnostic dynamique : l’endoscopie sous sommeil induit

Examen clé : endoscopie sous sommeil induit (ESSI)

Le diagnostic repose sur une endoscopie des voies aériennes supérieures sous sommeil induit(ESSI)

C’est un examen indispensable avant toute chirurgie épiglottique.